Vad kan delegeras?

Det är egentligen många saker som inte behöver delegeras inom hälso- och sjukvården men många väljer att ha kvar delegeringar för att säkerställa en hög kompetens och säkerhet i utförande av vissa arbetsuppgifter.

Man kan läsa i mer detalj vad som gäller för olika arbetsuppgifter på Socialstyrelsens hemsida “Vem får göra vad i hälso- och sjukvården och tandvården?”

För att det inom hälso- och sjukvården ska vara fråga om delegering måste överlåtelsen gälla medicinska arbetsuppgifter - det vill säga undersökning, diagnostik, vård, behandling och förebyggande vård som har ett direkt eller indirekt samband med patientarbete [2].

Exempel på uppgifter som kan delegeras inom hälso- och sjukvården:

Administrera (överlämna) ordinerat läkemedel som iordningställts genom dosdispensering på Apotek (Apodos).
Administrera läkemedel som iordningställts av sjuksköterska och som inte är avsett för injektion, exempelvis i dosett.
Administrera ordinerat läkemedel ur originalförpackning som inte är avsett för injektion:
- Tablett, brustablett, resoriblett, mixtur, stolpiller, spray, klysma, rektiol, läkemedelsplåster, vagitorier, ögon- och örondroppar, läkemedel för utvärtes bruk (salva, kräm och gel), inhalationspulver/lösning, tuggummi, ögonsalvor, osv.
Iordningställa (ta fram, uppmäta) och administrera vid behovsmedicin enligt ordination.
Iordningställa och administrera injektion med injektionspenna vid stabilt p-glukosvärde.
Utbyte av patientens dosrecept.
Utbyte av signeringslista.
Hämta läkemedel på apotek.Kontroll av p-glukos.
Såromläggning enligt instruktion av sjuksköterska.
Lindning av ben.
KAD spolning och omkuffning.
Kontroll av puls, blodtryck och temp.
Byte av uribag vid urostomi.
Stomiskötsel: byte av stomiplatta och stomipåse.
Sugning av munhåla och övre del av trachealtub.
Byte av mask/grimma.
Sondmatning via peg/Witzelfistel/MicKey (ska delegeras för enskild patient med namn och personnummer)
RIK (ren intermittent kateterisering) ska delegeras för enskild patient med namn och personnummer.
Administrera Ketoganspruta (ska delegeras för enskild patient med namn och personnummer)
Övrigt efter överenskommelse med MAS.

Senast uppdaterat

lör 23 november, 2024

Definitioner Delegering

Delegering ＋

Överföring av ansvar för att utföra en specifik arbetsuppgift från en legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal (t.ex. sjuksköterska, läkare) till en person utan formell behörighet, t.ex. undersköterska eller vårdbiträde, under förutsättning att det är patientsäkert och att mottagaren har tillräcklig kompetens.

Legitimerad personal ＋

Hälso- och sjukvårdspersonal med formell utbildning och legitimation (t.ex. sjuksköterskor, läkare, fysioterapeuter) som har rätt att utföra vissa arbetsuppgifter enligt lag och som kan delegera uppgifter.

Reell kompetens ＋

Den faktiska kunskap, erfarenhet och förmåga en person har för att utföra en delegerad uppgift på ett säkert och korrekt sätt, oavsett formell utbildning.

Formell behörighet ＋

Den behörighet som ges genom utbildning, legitimation eller annan formell kvalifikation som krävs för att utföra vissa arbetsuppgifter inom vården.

Patientsäkerhet ＋

Det grundläggande kravet att delegerade uppgifter utförs på ett sätt som inte äventyrar patientens hälsa eller säkerhet, enligt Patientsäkerhetslagen (2010:659).

Delegeringsbeslut ＋

Ett formellt beslut där den legitimerade personalen bedömer att en specifik person kan ta över en arbetsuppgift. Beslutet ska dokumenteras och är tidsbegränsat.

Arbetsuppgift ＋

En specifik aktivitet inom hälso- och sjukvård, t.ex. administrering av läkemedel, provtagning eller sårvård, som kan delegeras om den bedöms lämplig.

Ansvar ＋

Den legitimerade personalen som delegerar behåller det yttersta ansvaret för att delegeringen är patientsäker och att mottagaren är kvalificerad. Mottagaren ansvarar för att utföra uppgiften korrekt.

Tidsbegränsning ＋

Delegeringar är ofta tidsbundna (t.ex. 6–12 månader) och måste förnyas efter utvärdering av mottagarens kompetens och verksamhetens behov.

Återkallelse ＋

Möjligheten att dra tillbaka en delegering om mottagaren inte längre anses lämplig, om patientsäkerheten äventyras eller om förutsättningarna förändras.

Utbildning och handledning ＋

Krav på att den som tar emot en delegering får tillräcklig utbildning, instruktion och uppföljning för att kunna utföra uppgiften korrekt.

Dokumentation ＋

Krav enligt Socialstyrelsens föreskrifter att delegeringar ska dokumenteras, inklusive vem som delegerar, vem som tar emot, vilken uppgift det gäller och giltighetstid.