Del 8 Diabetes

Delegering diabetes handlar i stort sett om kunskap om sjukdomen, dess komplikationer och hur man hanterar läkemedel. Vi går igenom varje del för sig här nedan så att din inlärning ska vara så enkel som möjligt.

Innehållsförteckning:

Allmänt om delegering och diabetes
Vad är insulin?
Olika typer av diabetes
Högt och lågt blodsocker
Hur man tar ett p-glukos
Senkomplikationer
Olika behandlingsalternativ vid diabetes
Olika typer av insulin
Förvaring av insulin
Hur man ger insulin
Vad gör du om en vårdtagare med diabetes inte mår bra?
Checklista insulingivning
Kassering av läkemedel
Källor

Lär dig mer om Delegering Diabetes med vår snabbgenomgång Delegering Diabetes:

Allmänt om diabetes

Diabetes är en sjukdom som orsakas av försämrad mottaglighet för eller total brist på hormonet insulin. Bägge tillstånd orsakar ökande blodsockervärden i blodet eftersom blodsockret inte kommer fram dit den ska.

Vad är insulin?

Insulin produceras i bukspottkörteln och är ett hormon. Insulinet har till uppgift att se till att sockret (glukos) i blodet kan användas som bränsle i musklerna.

Olika typer av diabetes

Typ 1: bukspottkörteln kan inte producera eget insulin och därför måste hormonet tillföras genom injektioner.

Typ 2: bukspottkörteln producerar mindre insulin än vad kroppen behöver ELLER så har man det som kallas för "insulinresistens" vilket innebär att cellernas förmåga att reagera på insulin är nedsatt.

Sekundär diabetes: sjukdomen kan uppstå till följd av andra sjukdomar eller vid behandling med vissa läkemedel som t.ex. kortison.

Högt och lågt blodsocker

Ett normalt blodsockervärde brukar ligga mellan 4,2-6,0 mmol/l.

Högt blodsocker (hyperglykemi) kan uppstå av flera orsaker:

Ätit för mycket i förhållande till mängd insulin
Varit mer stilla än vanligt
Infektion eller feber
Stress
Intag av mediciner som t.ex. kortison

Symtom högt blodsocker:

Ökad törst
Ökade urinmängder
Trötthet
Huvudvärk
Dimsyn
Muntorrhet
Irritation eller aggressivitet

Torr hud
Aptitförlust
Illamående eller kräkningar
Magsmärtor
Andedräkt kan lukta aceton
Djupandning
Genital klåda

Åtgärder vid högt blodsocker:

Kontakta alltid sjuksköterska.

Ketoacidos

Ketoacidos kan inträffa hos personer med typ 1 diabetes om blodsockret är högre än 15 mmol/L och man utvecklat syror (ketoner) i blodet. Detta kan leda till diabeteskoma.

Symtom ketoacidos:

Törst
Illamående
Buksmärtor
Kräkningar

Åtgärder vid ketoacidos:

Kontakta alltid sjuksköterska om du misstänker ketoacidos.

Lågt blodsocker (hypoglykemi), kallas också för insulinkänning, kan uppstå av flera orsaker:

För mycket insulin
Ätit för lite eller försenad måltid
Ansträngt sig mer fysiskt än vanligt
Stress
Biverkning av andra läkemedel
Högt alkoholintag

Symtom lågt blodsocker:

Svettningar
Darrningar
Hjärtklappning
Hungerkänsla
Ilska
Aggressivitet
Trötthet

Blekhet
Huvudvärk
Yrsel
Synstörningar
Talsvårigheter
Dåsighet
Koncentrationssvårigheter

Åtgärder lågt blodsocker:

Kontakta alltid sjuksköterska vid misstanke om lågt blodsocker
Vid lättare känningar och vårdtagaren är fullt medveten: ge 3-4 sockerbitar, druvsocker, mjölk eller juice, söt saft eller honung.
OBS: Ge ingen vätska om vårdtagaren inte kan svälja.
Vid akut situation tillkallas ambulans.

Hur man tar ett p-glukos

Inför delegering får man alltid öva praktiskt tillsammans med en erfaren sjuksköterska. Enklaste sättet att lära sig detta är enkelt: öva och öva. Sen öva lite till. Här nedan finns lite länkar till bra sidor som kan hjälpa dig att förstå tillvägagångssättet:

Bildspel om tillvägagångssätt

Kapillär provtagning - Vårdhandboken

Sena komplikationer

En bra balans på blodsockernivåerna är viktigt för att undvika komplikationer senare i livet. Cirkulationen kan påverkas negativt på följande organ:

Hjärta och kärl - åderförkalkning
Njurar - kan leda till högt blodtryck och njursvikt
Ögon - sämre syn
Fötter - sämre cirkulation och känsel kan ge långvariga sår
Tänder - tandlossning
Mage och tarm - långsammare passage
Leder, axlar, nacke och händer - minskad rörlighet och smärta

Olika behandlingsalternativ vid diabetes

Kostbehandling
Tablettbehandling
Insulinbehandling

Olika typer av insulin

Direktverkande: kallas även för måltidsinsulin och ges i anslutning till måltider.
Basinsulin: kallas även långtidsverkande och ges oftast 1 gång per dag.
Mixinsulin: en blandning av direktverkande och basinsulin. Ges oftast i samband med måltid.

Förvaring av insulin

Det är viktigt att insulinpennor förvaras mörkt och kallt. Oftast förvaras läkemedlet i dörren till kylskåpet därför att risken för frysning är minst i dörren.