Angina pectoris

Angina pectoris, ofta kallat kärlkramp, är en bröstsmärta som uppstår när hjärtmuskeln inte får tillräckligt med syre på grund av tillfälligt nedsatt blodflöde i kranskärlen. Detta tillstånd är vanligtvis ett tecken på underliggande hjärt-kärlsjukdom, som exempelvis åderförkalkning.

Orsaker till angina pectoris
Angina orsakas främst av förträngningar i hjärtats kranskärl som begränsar blodflödet, särskilt vid fysisk ansträngning eller stress, när hjärtat behöver mer syre. Det finns två huvudtyper:

• Stabil angina: Uppstår förutsägbart vid ansträngning och försvinner i vila.
• Instabil angina: Kan inträffa i vila, är mer oförutsägbar och kan vara ett förstadium till hjärtinfarkt.

Symtom på angina pectoris
Vanliga symtom inkluderar:

• Tryckande eller brännande smärta i bröstet, ofta med utstrålning till arm, nacke eller käke.
• Andfåddhet eller trötthet vid ansträngning.
• Illamående, svettningar eller yrsel.

Symtomen är vanligtvis kortvariga och försvinner vid vila eller efter intag av nitroglycerin.

Diagnos
Angina diagnostiseras genom patientens symtombeskrivning och tester som EKG, arbetsprov, kranskärlsröntgen eller hjärtscintigrafi för att bedöma hjärtats blodflöde.

Behandling
Behandlingen syftar till att minska symtom och förhindra hjärtinfarkt. Detta kan innefatta:

• Läkemedel: Nitroglycerin, betablockerare eller blodförtunnande medel.
• Livsstilsförändringar: Rökstopp, motion och hälsosam kost.
• Kirurgi: Vid svåra fall kan ballongvidgning (PCI) eller bypass-operation behövas.